华体会电子吓人的“牙齿”

　　，他到医院进行体检，结果却让他吓了一跳：他的气管内壁竟然长满了“小牙齿”。

　　张师傅一直在外地打工，半年前就出现呼吸困难的感觉。裤子紧，呼吸困难的症状越来越严重，华体会电子张师傅赶紧回到苏北医院检查。

　　医生通过气管镜检查发现，张师傅的气管内壁从从上到下长满了类似牙齿的突起物。

　　“当时我们准备做个活检，做个组织切片，却发现这个东西像个牙齿一样坚硬，根本夹不动。”苏北医院呼吸科主任医师朱湘平介绍说。

　　朱医生介绍，这种病叫——骨化性气管支气管病。1857年，医学界首次发现此种疾病。患者气管内长出很多1-10毫米的结节，伴有咳嗽、血丝痰等症状。

　　骨化性气管支气管病是一种罕见的疾病，目前这一病例国外发现约380例，国内还不到10例。

　　它是一种良性疾病，但一旦病人结节增多，气管就狭窄拥堵，病人就会有呼吸困难。

　　朱湘平医生介绍，目前此种疾病的病因不明，尚无针对性的治愈方法。患者可以接受激光、热消融或是放气管支架等治疗。但只是缓解症状，并不能根治。

　　原本应该长在口腔里的牙齿，竟然跑到了鼻腔内？近日，浙江省温州市人民医院耳鼻喉科医生在门诊时意外发现了一罕见病例。

　　现年三十多的市民庄先生，近段时间以来鼻子一直疼痛不适。前两天来到温州市人民医院耳鼻喉科就诊。

　　医生为庄先生安排了鼻内镜及颌面部CT检查。不查不知道，一查吓一跳，庄先生的鼻腔竟然长了一颗类似牙齿的物质。

　　该院耳鼻喉科医生立即联系口腔科医师会诊，最终确定这是一颗长在鼻腔的多生牙。

　　据该院口腔科主任林坚介绍，多生牙病因目前尚不明确，可能是牙齿的牙胚在发育期间收到了刺激，或是一些遗传因素等多种原因造成多发生了一个牙胚，形成多生牙。

　　多生牙常见发生于上颌正中，称为正中牙。还有双尖牙区，还能在智齿远中形成，称为第四磨牙。

　　不过，像庄先生一样长在鼻腔的多生牙倒是十分罕见，不仔细检查很有可能造成漏诊和误诊。

　　因多生牙可能会影响正常牙齿的萌出，进而影响正常牙齿排列，所以医生都会建议及时拔除华体会电子。

　　林坚说，庄先生的多生牙处于鼻腔，更是存在一定风险隐患，万一晚上睡觉时脱落被吸入气管，后果不堪设想。

　　事后，该院口腔科医师在耳鼻喉科医生鼻内镜技术的辅助下，及时帮庄先生拔除了这颗多生牙。

　　医生提醒市民：长在鼻腔里的多生牙大多生长缓慢，不易被发现和确诊。如果经常有流鼻血、鼻塞、鼻部异物感牙齿新闻、疼痛感，要及时到正规医院进行检查，华体会电子不要盲目当成鼻炎、上火，或自己买点药物使用。

　　另外，孩童在长牙年龄时，如果缺少一颗门牙，家长就要考虑异位牙的可能，尽早送去医院检查。

　　家住长沙的周先生，右边一颗龋齿经常疼痛，近期出现了松动，但周先生不想去医院拔牙，想让龋齿自然脱落。

　　10月初华体会电子，在一次朋友聚会喝酒后，周先生睡得迷迷糊糊之际，松动的龋齿突然掉落，当时剧烈地咳了一阵，也无其他不适，醒来后却发现牙齿找不到了！

　　起初周先生并没有太在意，只当是牙齿自然脱落。可是自从那天起，他咳嗽一直不停，还有些胸闷、气短。

　　家人这才怀疑不见得牙齿可能掉到了肺里，赶紧来到了湖南省第二人民医院就诊。发热门诊检查后怀疑气管道一去，收治呼吸与危重症医学科。

　　经过医生的仔细问诊，华体会电子CT检查发现周先生中间支气管异物，支气管完全堵塞，右下肺有大片渗出，部分肺不张。

　　呼吸与危重症医学科主任曾祥伯教授查看后指出，周先生的气道异物已经出现严重的感染和肺不张，呼吸困难明显，需要立即取出异物，否则会出现更严重的后果，甚至肺脓肿，气管坏死穿孔，肺部永久性不长等。

　　美国纽约西奈山医院接诊了一位特殊的患者。这是一位38岁的男性患者A（报道中均匿名），来自纽约。

　　A多年来经常呼吸困难，主要是右鼻孔，总感觉堵得慌，有异物感，这样忍了很多年，才去医院就诊。

　　医生为了确定病因，给A安排了鼻镜检查。这一查，所有人都傻眼了，因为A的右鼻孔里竟然有一颗牙！

　　做鼻镜时，医生们先是发现A有鼻中隔偏曲的问题，也就是鼻中隔骨或软骨偏移到一侧或两侧的现象，会引起呼吸不畅。

　　继续检查时，医生们在鼻中隔后方发现一个坚硬、不会压痛、白色义务。仔细辨认之后，他们确认这是一颗牙齿。

　　这颗牙齿约有15毫米长，谁都不知道它为什么会在鼻孔里。A面部没有受过任何创伤，也看不出任何异常，医生找不到病因。

　　A的这种情况叫——鼻腔异位齿，是罕见的现象，病因目前也无法确认。2019年一项研究显示，鼻腔异位齿的发病几率只有0.1%-1%，因为大多数异位齿都长在牙龈里，也就是颌骨上。

　　搞清楚病灶之后，医生们给A进行了口腔和耳鼻喉联合手术，成功将右鼻孔中的牙齿取出。

　　这个病例被发表在《新英格兰医疗杂志》上，术后3个月。A来医院进行复查，那时他的症状已经消失，也没有出现其他并发症。A已经能够顺畅呼吸，右鼻孔也不会再感觉堵了。

　　鼻腔异位齿的发生概率很低，发现案例时经常会被媒体报道，2019年媒体也报道过一个相似的案件。

　　一位59岁丹麦男子时不时会觉得鼻塞，用药也治不好，去医院检查时，发现他鼻腔底部长着一颗牙齿。

　　该患者在年轻时下巴和鼻子受伤骨折过，但这些伤也不足以让牙齿长到鼻腔里，这颗牙应该已经在鼻腔里长了好多年，每次局部出现炎症，男子就会觉得鼻塞。

　　幸运的是，患者只需做一个小手术，用镊子就把这颗牙拔掉了。鼻腔异位齿被拔掉之后，该男子再也没有出现鼻塞症状，完全康复了。

　　人体的奇妙之处，还有很多需要我们探索和发现......遇到病痛或不适，要尽快寻求专业的治疗才好。

　　曾祥伯教授解释，人体的气管和食道都在口腔下面，气管上面有“声门”，再上面是“会厌”。

　　人在呼吸的时候，气管上面的会厌软骨像盖子一样会抬起来，然后声门同时会打开，气流就通过气管进入肺部。

　　而人在吃东西往下咽的时候，声门和会厌都会关闭，这时东西往下掉的时候就只能进入食道，到达胃部。

　　但是当异物突然吸入或者饮酒、服用镇静剂、老人、幼儿及睡眠打鼾者，会厌反应迟缓或消失，就容易出现误吸及气道异物。周先生回忆当时牙齿掉落的时候，他确实有咳嗽。

　　专家表示，气道异物非常危害。一旦气道异物堵塞大气道会立即出现呼吸困难、缺氧，严重者可死亡。

　　堵塞远端支气管可导致咳嗽、呼吸困难、气喘等症状，出现单侧肺气肿或者肺不张的支气管阻塞的症状；

　　如果异物停留时间过长，易出现感染症状，同时长期压迫会损害支气管弹性结构，导致支气管扩张。

　　家中的小家用物品和小、圆的玩具放在婴幼儿接触不到的地方，避免孩子用嘴含着学习用品或者其他小物件华体会电子。

　　古人有云“食不言寝不语”，吃东西的时候还是尽量不要一直说话或者大小，这样的话容易发生气道异物的危险，特别是对于年龄较小的儿童来说。

　　很多成年人或者老年人发生气道异物，就是因为吃东西狼吞虎咽。为了自身的安全，吃东西要细嚼慢咽，这样也利于消化。

　　（3）如果发现有牙齿松动，应立即去医院就诊，检查松动原因，防止松动加重导致牙齿脱落。

　　如果尘粒不慎进入肺脏的深部，达到终末细支器官、肺泡道和肺泡，会导致炎症，甚至阻塞呼吸道，引起生命危险。

　　医生提醒：一旦气道出现异物，咳嗽是最好的排除呼吸道异物阻塞的方法，适用于通气良好的患者。

　　对于完全和部分阻塞者，主要最有效的是海姆立克手法。如果采取上述方法如仍不能快速异物，应立即送医院处理。

　　医务人员可通过有关的医疗器械，如喉镜、压舌板、开口器、手术钳、电子支气管镜等直接取出或吸出异物，有些患者甚至还需要做气管插管、气管切开，甚至需要外科手术开胸取出异物。