“医声健康”着急镶得了好牙吗？华体会电子

　　“您看我这儿掉了几个牙，您给看看，镶上就行了。”张大爷来到口腔医院镶牙，然而医生向他介绍治疗计划的时候，张大爷却张大了嘴巴：“啊？镶牙这么麻烦！”张大爷本想马上就镶上牙，但是一听治疗方案就觉得很麻烦，干脆不想治了。镶牙很麻烦吗？是件着急的事儿吗？牙齿掉了必须镶牙吗？缺牙会有怎样的后果？带着这些问题，栏目记者连线唐医专家团王玉玮医生。

　　国家核心期刊发表论文数篇，主持并承担省卫计委科研课题三项，作为第一主研人获得河北省医学科技二等奖一项；

　　擅长前牙微创美学修复，瓷贴面，冠修复，全口咬合重建，疑难全口义齿修复，牙列缺损的可摘局部义齿修复，种植牙及种植修复。

　　王玉玮：正常情况下牙齿掉了，我们必须将它修复上，因为缺少了本该有的牙齿的支撑，时间久了，缺失牙的位置就会出现对合牙的伸长或者过长，相邻牙的倾斜，影响吃饭。

　　王玉玮：着急是镶不好牙的！首先镶牙是一个系统工程，您就别那么着急，心急吃不了热豆腐的道理在这里是适用的，患者坚决不配合进行镶牙需要的准备治疗，紧着催大夫给镶牙，只有两种结果，第一种大夫没办法儿给镶，请回去考虑，考虑好了再来镶；第二种大夫拗不过患者，就凑合镶上牙，过不了几天牙就不合适了，假牙用不了了，真牙没准儿还得坏，到那个时候儿，患者只好从头再来了。

　　1.做起来简单用起来一般的活动义齿，这也是比较经济的一种修复方式，适用范围广，需要每天摘戴，并在口外清洁；

　　2.需要磨小邻近牙齿的固定义齿，这种修复方式稳固，咬东西有劲儿，异物感小，通常固定义齿都比活动义齿贵，至于到底多少钱，不同医疗机构收费不一样，即使同一医疗机构，不同材料价格也不一样。缺点是要把邻近的牙齿磨小，但缺牙间隙相邻牙齿坏掉，正好需要全冠或桩冠修复的时候，固定义齿是一个比较划算的选择；

　　3.需要“手术”，但效果很好的种植义齿，治疗周期长，费用相对较高。但种植牙可以达到传统修复方式无法企及的效果，在身体条件华体会电子、经济条件允许的情况下，种植牙是一种非常好的修复方式。

　　王玉玮：有些坏牙之所以无法保留，是因为发生了严重的病变，不拔除不仅无法行使功能，反而会加重牙槽骨的吸收，或者影响相邻牙齿的健康。例如：有些坏牙，牙根已经断裂，而且已经发生了根尖周组织的炎症华体会电子，这时我们不得不选择将其拔除。有些患者很清楚这颗牙已经行使不了功能，但是又惧怕拔牙，或者舍不得拔，心想只要不这么疼，就先这么拖着镶好别的牙就行了，或者是心想等到坏牙自己掉了，再镶也来得及。但是这样的牙齿如果不予拔除，根尖周组织的炎症是无法控制的，炎症会不断的加重，导致牙槽骨不停地吸收牙齿新闻。等到坏牙过一段时间真的自己掉了，或者发生其他并发症不得已拔除的时候，牙槽骨已经因为之前没有控制炎症而发生了更多的吸收，这时候儿再进行义齿修复的话，牙槽骨的条件比之前更差了，制作出的义齿所能达到的修复效果就要比原来大打折扣了。因此对于这样的坏牙，我们建议患者尽早拔除、尽早修复。

　　另外，有一些患者本身由于牙周炎等疾病的影响，牙齿已经不是很稳固了，这些牙齿如果单独这么放着，还能凑合用，但是如果作为义齿修复的基牙，很可能用不了几天就坏了。这种情况下，我们建议最好患者拔除这样的患牙，否则如果不予拔除，凑合着把牙镶上，很可能才用了几个月，基牙就坏了，不得已拔掉了。这时您费了九牛二虎之力，花了好几千甚至上万元，镶的假牙就得从头再来了。如果您确实难以接受拔牙，或者身体条件无法拔牙，那么你也可以在和医师商定治疗方案时，就选择一个拔牙相对少的方案进行修复。

　　王玉玮：活动义齿在初戴的时候，需要患者不断地适应和调整，尤其是刚刚戴用自己的第一副义齿的患者，更是需要不断适应义齿，学习义齿的使用。

　　活动义齿由于有基托连接体等结构存在，所以患者戴用后都无法避免异物感，有些患者戴上义齿后并不会因为这样的异物感而觉得很不舒服。主要是因为戴用一段儿时间后习惯了。

　　一些义齿因为靠软性的粘膜获得支持，所以稳定性相对较差，行使功能时需要患者不断适应和学习如何用义齿来咀嚼，而且粘膜组织在义齿初戴的一两周时间内会有一个下沉的过程，就是黏膜逐渐被压紧了，因此义齿的位置会有轻微的改变，而且，活动义齿戴用后，黏膜下的牙槽骨依然会发生生理性的变化，这种变化虽然不及拔牙后的三个月内变化那么显著，但是义齿戴用久了，也可能会因为发生了这种变化而发生义齿和黏膜表面不贴合，引起使用中压痛等不适。而且对于涉及前牙尤其是上前牙区域的义齿，患者在戴用后还要努力学习发音。

　　活动义齿戴用后，医师会告知患者大概多长时间进行复诊华体会电子，在不断适应和学习的过程中，患者还要按时复诊，并且与医生沟通使用义齿的体会以及使用中发生的不适，以便医生及时发现问题，进行适当的调整。如果有严重的压痛等不适导致义齿无法使用，建议尽快到医生处复诊，如果发生不适但尚可忍受，可以通过减少义齿戴用时间或者咀嚼较软的食物来减轻不适，并按时找医生复诊。但是在复诊的前一两天内尽量不要停用义齿，以免再复诊时医生难以通过口内黏膜的表现。判断引起不适的原因在哪儿。

　　栏目记者：都说活动义齿是需要每天摘取的，但如果好几年不取下来会有怎样的后果？

　　王玉玮：在适应和学习使用义齿的过程中，患者还需要改变一些自己原来的不良生活习惯，按时刷牙是一定要保证的，戴假牙后不但要每次进餐后刷好自己的真牙，还要把假牙摘下来，也清洗干净，这样才能有效的预防牙齿再次发生龋坏或牙周病，活动假牙长期不摘，清洁不到位，会使相应承担基牙任务的真牙，寿命大大缩短，等到基牙不得不拔除时，现有的假牙也戴不上了，也只能重新制作了。另外，假牙清洁不到位，上面会附着好多菌斑和色素，它们除了不利于假牙的美观，也会加速基托和树脂牙的老化，影响假牙的使用寿命。

　　笼统的讲，活动义齿的寿命在5年左右，每位患者的口腔健康状况不同，全身健康状况不同，口腔保健和维护的完成情况也不一样，因此每副假牙的使用寿命是不一样的，尽管无法确定每副假牙的确切寿命有几年，但可以确定的是，只要做好义齿和天然牙的清洁和维护，并积极地适应和学习使用义齿，才有可能让义齿在更长的一段时间内为您服务。华体会电子华体会电子华体会电子